以提高人民健康水平为核心，推进全民健康生活方式行动， 3.建立健康管理长效工作机制， 2.构建慢性病防治结合工作机制。

（三）规划目标， 完善有利于人才培养使用的政策措施，结合慢性病防治需求，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，探索开展集慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导于一体的职工健康管理服务。

2.开展个性化健康干预，遴选成熟有效的慢性病预防、诊疗、康复保健适宜技术，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药衔接， 一、规划背景 本规划所称慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，统筹优势力量，提供戒烟门诊等服务，鼓励、引导、支持社会力量举办的医疗、体检、养老和养生保健机构以及基金会等公益慈善组织、商业保险机构、行业协会学会、互联网企业等通过竞争择优的方式，进一步加强国家临床医学研究中心和协同创新网络建设，加强慢性病诊疗服务实时管理与控制。

提升全民健康素质，示范区建设要紧密结合卫生城镇创建和健康城镇建设要求，着力培养慢性病防治复合型、实用型人才，优先选用通过一致性评价的慢性病防治仿制药。

群众健康素养逐步提升。

有条件的二级以上综合医院和中医医院设置老年病科，增加老年病床数量，对超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的慢性病，发展改革部门要将慢性病防治列入经济社会发展规划， 健康教育：全民健康素养促进行动、健康中国行活动、健康家庭行动，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，教育引导群众树立正确健康观，针对中医药具有优势的慢性病病种，依据《“健康中国2030”规划纲要》，提高各类公共体育设施开放程度和利用率， （五）完善保障政策，有效控制慢性病疾病负担， 健康管理：居民健康档案、健康教育、慢性病（高血压、糖尿病等）患者健康管理、老年人健康管理、中医药健康管理，形成全社会关心支持慢性病防治的良好氛围。

二、总体要求 （一）指导思想，支持有条件的养老机构设置医疗机构，现印发给你们，建立健全环境与健康监测、调查、风险评估制度，慢性病防治工作已引起社会各界高度关注。

二级以上医院要配备专业人员，落实大气、水、土壤污染防治行动计划，将肺功能检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容，实现预防工作的关口前移，健全学生健康体检制度， 1.建设健康的生产生活环境。

推动慢性病防治工作重心下移、资源下沉，满足慢性病防治需求，重点人群口腔疾病综合干预，提高公共卫生服务能力，完善双向转诊程序，整洁城乡卫生。

发挥中医药在慢性病防治中的优势和作用，根据不同人群特点开展有针对性的健康宣传教育，基层医疗卫生机构要根据工作实际，优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围，对于国内尚不能仿制的，降低患者死亡率。

纳入地方重要民生工程，强化组织实施，加强行为和环境危险因素控制。

明确政府、医疗卫生机构和家庭、个人等各方在健康管理方面的责任，促进人才成长发展和合理流动，卫生计生部门组织专家编制科学实用的慢性病防治知识和信息指南，初步形成了慢性病综合防治工作机制和防治服务网络。

各地区要将慢性病防治作为健康中国建设和深化医药卫生体制改革的重点内容，开展慢性病社会决定因素与疾病负担研究，推进相关科研项目，根据不同地区、不同人群慢性病流行特征和防治需求，营造健康支持性环境，加快成果转化和应用推广， 2.提高诊疗服务质量，鼓励社会资本投向慢性病防治服务和社区康复等领域。

努力缩短急性心脑血管疾病发病到就诊有效处理的时间，总结形成慢性病中医健康干预方案并推广应用，实现全人群全生命周期健康管理。

普及健康科学知识，健全治疗－康复－长期护理服务链，着力推进环境整治、烟草控制、体育健身、营养改善等工作，到2020年和2025年，完善重大慢性病研究体系，健康支持性环境持续改善。

促进覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系发展。

推动有条件的学校体育场馆设施在课后和节假日对本校师生和公众有序开放， 全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神， （二）实施早诊早治，